Наиболее частый системный васкулит среди взрослого населения. Преимущественно поражает артерии головы и шеи среднего размера. Поэтому проявления этого васкулита соответствуют дистрибуции артерий.Чаще всего встречается у женщин (80%), особенно из северной Европы.
Клиническая картина:
Клиническая картина:
- недомогание, высокая температура, снижение веса, слабость
- анемия, головная боль, повышенная СОЭ. тромбоцитоз > 375.000 (в принципе, если тромбоциты в норме. то ТА можно исключить)
- обычно возраст > 50
- боль при жевании, двоение в глазах, слепота
- череп будет болезненный при пальпации
- артерии, особенно в начале заболевания, будут пульсировать
Биопсия темпоральной артерии - основной и самый точный метод диагностики.
Лечение лучше не откладывать,так как больные очень хорошо реагирует на лечение кортикостероидами.
Можно начать с преднизона 40-60 мг/д (обычно 2-4 недели, пока симптомы не стихнут), потом дозировка постепенноснижается каждую 1-2 недели, чтобы дочтигнуть 10 % от первоначальной максиимальной.Лечение может продолжаться до 1-2 лет, иногда больше.
Больным необходимо избегать солнце.
No comments:
Post a Comment