Sunday, October 6, 2013

Пароксизмальная Ночная Гемоглобинурия

Это термин, который описывает клиническую манифестацию распада эритроцитов с высвобождением гемоглобина в мочу, что проявляется оокраской мочи в темный цвет по утрам.
Гемолиз эритроцитов провоцируется во время сна ацидозом и активирует комплемент, чтобы гемолизировать незащещенные и аномальные мембраны эритроцитов. Это форма дефицита протеинов, регулирующих комплемент CD55 и CD 59. Ген для фосфатидилиностил класса А является дефективным, что приводит к чрезмерно активации системы комплемента.



Первичная манифестация:

  1. гемолитическая анемия
  2. тромбозы больших сосудов 
  3. дефицит гематопоэза (панцитопения)
Лечение: 
  • преднизон
  • экулизумаб
  • рекомбинантный эритропоэтин
  • андрогены. чтобы протистимулировать эритропоэз (оксиметанол, даназол, станозол)

No comments:

Post a Comment