Wednesday, October 23, 2013

Пузырчатка вульгарная


  • Аутоиммунное, внтрутриэпителиальное, пузырчатое заболевание кожи и слизистых
  • Антитела против кератиноцитов
  • Слизистые оболочки ротовой полости поражены
  • при юнешеской форме - стоматит
  • пузырек может лопнуть и далее образуется болезненная эрозия
Может возникать на фоне приемы некоторыых лекарственных препаратов:
  • ингибиторы АПФ
  • Пенициламин
  • Фенобарбитал
  • Пенициллин
Со временем заболевание становится настолько распространенным. что кожа напоминает ожог, а далее это сопровождается потерей больщого количества жидкости

Есть такое симптом Никольского, который является диагностическим критерием:
отделение слоев эпидермиса при незначительном механическом воздействии.

Конечно, самый точный диагностический тест: биопсия, и дальнешей определение аутоантител при иммунофлюоресцентном исследовании.




лечение: 
  • Системные стероиды (преднизон)
  • Азатиоприн или микофенолат, что снять пациента со стероидов 
  • Ритуксимаб или в/в Ig в особо рефрактерных случаях



No comments:

Post a Comment