Tuesday, December 17, 2013

Обморок

Бывает обморок с потерей сознания, или пердобморок - без потери сознания. Оба состояния представляют собой различную степень манифестации одной и той же проблемы, лежащей в основе.

Что у нас в голове, когда мы слишим, что пациент падал в обморок.
1) была ли травма
2) судороги?
3) в сознании ли пациент сейчас
4) Диабетик?
5) давление, температура, ЧСС, ДД
6) терял ли пациент сознание реально или это был все так предобморок
7) В каком положении был пацент: лежа,стоя, сидя (помним, что, если лежа, то причина - ССС)
8) С каким диагнозом пациен а положили в больницу (это поможет нас сориентироваться)

Причины обморока:

  • дисритмия
  • тахикардия: СВТ, ФЖ, ЖТ
  • брадикардия (синусовая, 2-3 степени АВ-блокада, синдром слабости синусового узла)
  • проблемы с водителем ритма
  • обморок из-за нагрузки: аортальный стеноз, стеноз пульмонарного клапана, гипертрофическая кардиомиопатия, синдром подключичного обкрадывания
  • неврологичкеские причины: судороги, субарахноидбное кровоизлияние,шейный спондилоз
  • вазодепрессорная реакция
  • ситуационный обморок
  • ортостатичекая гипотензия (спровоцированная лекарствами, дегидратация

No comments:

Post a Comment