Sunday, January 5, 2014

Болезнь Кавасаки

Острый васкулит артерий среднего калибра. Болезнь кавасаки - является причиной заболеваний средца. 80% пациентов - дети младше 5 лет.
Обычно клиническая картина представляет собой:

лихорадка больше 5 дней + 4  симптома из нижеслудующих:

  • двухсторонний коньюктивит без экссудата
  • интраоральная эритема, язык цвета клубники, сухие потрескавшиеся губы
  • эритема и отеки ног и рук
  • десквамация на кончиках пальцев через 1-3 недели после начала заболевания
  • невезикулярная сыпь
  • несупуративный шейный лимфаденит
лабсы:
  • СОЭ повышена
  • СРБ - повышен на 4-8 неделе от начала
  • миокардит, перикардит
  • аневризма коронарной артерии на 2-3 неделе
Лечение: в/в Ig + аспирин в высоких дозах (как можно раньше)
Есле есть риск тромбоза добавляем варфарин.
Только иммуноглобулин покаазал реальную эффективность возникновения осложнений со стороны ССС.

No comments:

Post a Comment